主人公依旧是那位小混混森村浩太,因为前作与鲤龙会干部龙二的女人上床闯祸逃回乡下避风头,如今再度回到组织跟着老大川岛佑介,而川岛则是提出一个考验,要浩太经营一家按摩店,并且想办法在一个月营业额冲上 1,000 万,即会提拔他升任干部。
而川岛也非常大方,让自己的妻子美纪与浩太连手一起打理按摩店,于是玩家则要扮演浩太,与气质迷人的嫂子展开愉快的经营事业。

毕竟标题就是按摩店,《古式按摩店》有着认真的经营养成玩法,玩家从一开始只有浩太亲自上阵服务客人的状态下想办法发展,尽可能在每天营业的时间招来更多客源,并且透过招募员工来壮大店内的生意。

每服务一次客人即可获得金钱、研究点数,同时也会提升客人好感度,每一个动作都需要时间,因此初期也算是时间管理要素慢点。玩家还可客制许多店内的选项,例如按摩菜单或是员工管理,同时特定员工也会触发剧情,让玩家得以解锁福利画面。